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我来告诉大家肋软骨隆鼻手术是怎么做的

发布时间:2018-04-16 14:56 来源: 米扬丽格 编辑:秩名

我是手术室医生的小助手,和医生搭台,做得最多的是鼻子手术,有单纯隆鼻的,也有鼻综合的。有假体隆鼻的,也有软骨隆鼻的。今天闲在家么事,和大家分享一下肋软骨隆鼻手术,算回馈啦。和大家讲一下,待会会有很多血腥的照片,大家看了不要怪我。这些照片有的是我拍的,有的是别的助手拍的,当然都是闲在旁边观摩的时候拍的。现在很多菇凉做鼻子,真是司空见惯了。身边的亲戚朋友都有做的,连我老妈也心痒痒,哎,受不了她了。闲话不都说啦。O(∩_∩)O因为我是手术室里头的,所以做肋软骨隆鼻手术,术前一大堆检查,包括抽血啊、量血压啊、照CT啊,这些我就不说了,就从大家穿好手术衣进手术室说起吧。

1、走进手术室,不是马上让你躺上手术床就开始手术了哒,一般你需要等待主刀医生,主刀医生来了之后,会和你沟通啊,交流啊,和你再讲讲这个手术的风险啊注意事项啊,会签署术前知情书等等啦,你也可以再谈谈手术的要求啊等等。反正这个过程,大多数,我见过的受术者都会有点紧张,我有时候和他们聊聊天安抚安抚。也有些人超牛逼的,一点都不紧张,云淡风轻的样子,大多他们都是上下手术台很多次的了。

2、上好麻醉之后,你沉沉睡去了。我们这些小助手就要上场了,先准备好一大堆手术器械,然后给你消毒清洁,等待主刀医生开工。

3、肋软骨隆鼻,医生首先做的是,取肋软骨,取的是第6根肋骨和第7根肋骨之间的软骨,是软骨,不是肋骨。取肋骨事情就大了。

肋软骨伤口还好,不太大,3cm左右。只是手术之后会痛那是肯定的。不过过1-2天也就好了。取好肋软骨之后,我们会进行消毒。医生这时候进行肋软骨雕刻,雕刻时间快的话半个多小时慢的话会更久。

然后,医生开始进行鼻小柱切口,要先打肿胀液,打了之后,再切。进入之后,进行腔隙分离。

分离好之后,就可以把雕刻好的软骨植入到鼻腔隙里头,医生一般要尝试好几次,才满意的。然后就要进行鼻头部位的软骨移植和塑形啦。这部分最难,最考验医生的技术。因为是用的是肋软骨,除去鼻梁部位放的,剩下的也是需要雕刻的。会根据术前你的基础,和你要求的效果,进行鼻中隔延伸移植,说的白话一点,就是在我们自己的鼻中隔尾端再植入软骨,进行加高加长,这多高多长,术前医生就设计好了。会有精准的数据,当然,手术过程中也会进行微调。

很多受术者做完上面就可以了,有些还需要进行鼻小柱支撑移植,俗称盖帽移植,这个也是根据基础和效果来的。图片是有点血腥血腥,但是打完麻药是没什么感觉的。大家还想看什么手术过程,可以在底下留言,累计最多的项目,我会优先开扒。这次扒假体隆鼻+耳软骨垫鼻尖手术过程,和肋软骨隆鼻相比假体隆鼻手术要真的简单得多,看很多人在评论说图片血腥,口味重,那这次就来一些口味淡点的吧,图片不多,我尽量把手术过程描述的详细点。

1、术前准备首先医生标定自鼻尖到鼻根的中线,画出固体硅胶隆鼻假体鼻模起点的位置及剥离范围。剪鼻毛,消毒鼻背、颜面及鼻腔,在鼻孔内填塞干棉球或纱条。其次用2%利多卡因局部麻醉,由鼻尖至鼻根部贴骨膜表面注入局部止痛药,然后将针头退至鼻尖部,把针尖转向鼻小柱方向,于鼻小柱内注入局部止痛药直至鼻前。整个过程大概需要15分钟的时间,做完术前准备工作后,就可以静静的躺在手术床上等待做鼻部切口了。

2、做切口硅胶隆鼻多采用鼻孔缘切口(鼻前庭弧形切口)、鼻孔内切口、鼻孔外切口和鼻尖部蝶形切口。硅胶隆鼻使用柳叶形假体时多取前两种切口,用尖刀把皮肤全层切开即可。由于之前注射过麻醉剂,所以做切口的时候你不会有太大的痛感。一般医生做的切口都是比较隐蔽的,术后缝合以后都不会看出来,95%的人都不会留下疤痕,当然疤痕体质的人除外。如果是疤痕体质的话,要在手术之前将自己的情况告知医生,这样的话在手术时医生就会为您设计更隐蔽的切口,让疤痕消声匿迹。

3、假体植入一般等以上步骤做完的时候,医生已经将硅胶假体和耳软骨雕刻好了,现在就可以进行第三步假体植入了。植入的过程一般要用直圆头小剪刀从切口向鼻尖方向剥离,再转至鼻头。鼻背筋膜与鼻骨骨膜之间存在一个间隙,在其最上端有骨膜反折与鼻背筋膜相连,这一筋膜后间隙是放置假体最理想的部位。经过剥离后,医生就可以小心翼翼的放进假体了。医生把雕刻好的假体从刚做的切口处放置进去,然后加以调整,最后把切口缝合,到此硅胶隆鼻的全部手术步骤就结束了。

再和大家说一下耳软骨的吸收问题,耳软骨是从耳朵移植到鼻子的,它需要靠鼻组织的营养液来供养,多少会有吸收的问题。由于手术操作的方式和自身体质不同,耳软骨的吸收程度也不同,根据大量临床经验证明,大多数的自体软骨吸收率可在5-10%范围内。

大家有什么问题依然可以留言,我不手术的时候,都会上来瞄两眼,尽量给大家回复。

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